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[体检疑问] 事业单位体检 脂肪肝,B超显示 肝部有囊肿或者血管瘤 (随访),胆红素38.5

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1#
发表于 19-8-22 10:12 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅?#32842;?#24335;
    我想问下肝部有 囊肿或者血管瘤体检能过吗? 我去医?#28023;?#21307;生说这个不管哪个都是良性的,不需要再做增强CT确定是囊肿还是血管瘤


有了解这块的朋友吗?能通过吗?  另外胆红素高可影响?
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2#
 楼主| 发表于 19-8-22 10:20 | 只看该作者
有知道的大侠吗
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3#
发表于 19-8-22 11:22 | 只看该作者
体检中更可能遇见的是原发性小肝癌(直径小于3 cm),其声像图特征为肝内低回声或高回声结节(低回声灶>80%),常为单发,部分呈分叶状、镶嵌状,边界清楚,回声不均,周边可见低回声晕。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示结节内及周边血供?#25103;?#23500;,常伴高速动脉频谱。
根据B超声像图特征,一般可以作出肝癌初步诊断,但应注意与以?#24405;?#30149;鉴别:
①肝血管瘤:是较为常见的肝脏良性肿瘤,绝大多数病例肿瘤直径小于4 cm且无症状,不需要治疗。声像图特征:分为毛细血管瘤与海绵状血管瘤,前者?#38386;。?#30452;径多在1~3 cm,边界清晰无晕圈,多呈高回声光团,其内可见筛状结构,CDFI大多数测不到血流信号,少数可显示低速?#29468;?#34880;流;后者病变范围较大,形态不规则,内部回声强弱不均,常呈蜂窝状,有压缩感,无晕圈,CDFI可显示较多条状、点状?#29468;?#34880;流。二者肝核素血池扫描均呈阳性。
②非均匀性脂肪肝:脂肪肝分均匀性与不均匀性。如果为不均匀性,特别是局限性脂肪肝与肝?#37117;?#38553;脂肪浸润,须与肝占位相鉴别。前者常见肝?#20301;?#32925;叶内片状高回声区与正常肝组织有一条平直的界限,高回声区内可见正常走向的管道结构;后者肝脏呈脂肪肝声像图表现,病变多位于肝?#37117;?#38553;、肝门区、胆囊窝周围,呈弱回声,较均质,其内无管道结构回声,形态多变,周边无包膜。
③肝局灶性结节样增生:一般认为本病是瘤样畸形而非真性肿瘤,为良性非进展病变。声像图特征:肝脏形态常不规则,回声不均匀,血管走行扭曲,有时不?#23376;?#32925;癌鉴别。具有典型表现者内部可见星状强回声,可为鉴别诊断提供依据。确诊?#35272;?#32925;穿刺组织学检查。
当超声检查难以区别肝内占位性病变性质?#20445;?#21487;根据条件选择以下检查明确诊断:①CT、MRI;②肝核素血池扫描;③血清甲胎蛋白(AFP)检查;④必要时可在超声引导下穿刺钳取活组织进行组织学或细胞学诊断。肝内占位性病变必须除外肝癌后,方可作?#32454;?#32467;论。
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4#
 楼主| 发表于 19-8-22 14:44 | 只看该作者
大神你这太专业了,可有指导性意见?#35838;?#35201;不要去做个 肝部增强CT
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5#
发表于 19-8-22 15:14 | 只看该作者
我也有肝部结节疑似血管瘤,无明显症状,体检没问题,就想知道对身体影响大吗?
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6#
 楼主| 发表于 19-8-23 10:40 | 只看该作者
楼上疑似血管瘤 体检复检了吗? 直接一次性通过 ?
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7#
 楼主| 发表于 19-8-23 10:41 | 只看该作者
对身体没有影响,定期检查看大小可有变化,
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8#
发表于 19-8-23 12:37 [发自?#21482;鷀 | 只看该作者
肝部良性肿瘤是可以过的 fnh(增生?#37096;?#20197;)我就是有 体检照了增强ct 验血过了
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9#
发表于 19-8-23 13:31 [发自?#21482;鷀 | 只看该作者
肝脏血管瘤如果是良性的,且肝功能其他指标都是正常的,直接通过。
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10#
发表于 19-8-23 14:44 | 只看该作者
人生如诗 发表于 19-8-23 10:40
楼上疑似血管瘤 体检复检了吗? 直接一次性通过 ?

我是其他都正常,肝功能没问题,所以没有复检直接过了
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11#
发表于 19-8-23 15:38 [发自?#21482;鷀 | 只看该作者
b超有个什么肝内小结节病变,问了也有可能会是血管瘤,这个影响体检结果吗?
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